实*护生患者安全知识态度技能现状调查分析

发布于:2021-10-17 13:15:51

实*护生患者安全知识态度技能现状调查分析 赵 琦1,张秀英1,2,蒋 红1,赵 缨2 【期刊名称】上海护理 【年(卷),期】2018(018)005 【总页数】4 【关键词】实*护生;患者安全;知识态度技能;现状调查 基金项目:复旦大学护理学院护理科研基金教学研究部分课题(FNEF201511)。 患者安全作为医护人员的首要任务已得到全球卫生保健人员的重视和关注。护理专业学生作为护理 队伍的未来生力军,能否树立积极的安全意识、培养良好的安全*惯,决定着其未来职业发展,更 直接影响着患者安全[1]。*年来,国内学者已开始关注患者安全教育问题,部分护理院校开展 了相关培训,但仍处于起步阶段。为更好地了解目前实*护生的患者安全知识态度技能现状,本研 究对实*护生在进入毕业实*前进行了相关调查,以期为今后开展患者安全教育培训提供借鉴和参 考。现报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象 采用方便抽样选取上海市各护理院校进入我院毕业实*的大三年级护理高职实*护生和大 四年级护理本科实*护生为研究对象。 1.2 调查方法 采用一般资料问卷和中国循证医学中心的《患者安全知识、态度、技能问卷》 [2]进行调查。一般资料问卷包括性别、年龄、学历、就读学校性质、在校期间有无接受患者安 全相关培训等内容。《患者安全知识、态度、技能问卷》包括5个维度29个条目:A,“医疗差错相 关知识”7个条目;B,“医疗差错发生后我应该怎么做”6个条目;C,“医疗差错发生后的情感 ”4个条目;D,“患者安全的个人态度”8个条目;E,“有关患者安全你的意向/打算”4个条目。 针对每个条目采用5级评分法,最高计5分,最低计1分,该问卷总分为145分,得分越高越好。本研 究人群调查测得的Cronbach’sα=0.897。在实*护生进入我院毕业实*后1周内,由研究者发放 问卷进行调查,研究对象匿名答卷、逐项完成。 1.3 统计学方法 采用SPSS 22.0软件进行统计分析,采用均数、标准差、百分比进行描述性统计 ,独立样本t检验,方差分析、多元线性回归分析。 2 结果 2.1 护生一般资料 共发放问卷210份,回收有效问卷206份,有效回收率98.10%。206名实*护生 的*均年龄(20.7±0.8)岁,其他一般资料 见表1。 2.2 护生关于患者安全知识、态度、技能问卷得分情况 见表2。 2.3 不同特征护生的患者安全知识、态度、技能问卷得分情况 见表3。 2.4 护生患者安全知识、态度、技能影响因素的多元线性回归分析 以实*护生患者安全知识、态度 、技能总分为因变量,以护生的年龄、性别、文化程度、学校性质、有无接受患者安全培训、认为 患者安全培训必要情况为自变量,进行多元逐步回归分析,设α=0.05。结果有无接受培训、学校 性质进入回归方程,见表4。 3 讨论 3.1 实*护生患者安全知识态度技能现状 表2显示,本次调查的206名实*护生患者安全知识态度技 能总分为(106.46±13.18)分,按照维度*均得分排序,从高到低依次为医疗差错发生后的情感、 有关患者安全你的意向/打算、患者安全的个人态度、医疗差错相关知识、医疗差错发生后我应该怎 么做。这与何圣红等[3]对435名本科护生进行调查的研究结果相似,说明患者安全教育问题已日 益受到各护理院校的重视,实*护生的患者安全知识态度技能现状有所改善,但仍处于较低水*。 医疗差错发生后的情感维度在维度*均得分排序中最高,说明学生对医疗差错发生后普遍表现为恐 惧、羞愧、内疚、不安的负面情感,与Nevalainen等[4]和胡静等[5]的研究结果一致,提示在 患者安全教育中应重视学生发生不良事件后的情感疏导、针对事件本身和医疗系统问题的分析和引 导、不能将错误归咎于个人的无能或失责,倡导非惩罚性的患者安全文化,有助于提高学生的患者 安全知识态度技能,减轻负面情感反应。医疗差错发生后我应该怎么做维度在维度*均得分排序中 最低,这可能是由于本次调查的研究对象为刚进入毕业实*1周内的实*护生,从未发生过医疗差 错,且在校相关培训中这部分内容为相对薄弱部分而导致,提示在患者安全教育中应重视不良事件 发生后处理的相关内容,提高学生的患者安全知识水*。 3.2 实*护生患者安全知识态度技能的影响因素 3.2.1 患者安全相关培训情况 表4显示,患者安全相关培训情况是实*护生患者安全知识态度技能的 影响因素,经过患者安全相关培训,实*护生的患者安全知识态度技能高于未经过培训护生。这与 李远珍等[6]的研究结果一致。说明在校期间开展患者安全培训对提高学生患者安全知识水*层 面的效果显著。随着2009年WHO患者安全联盟《患者安全教程指南-医学生版》[7]和2012年 WHO患者安全联盟《患者安全教程指南-多学科版综*妗罚8]的发布,国内外学者围绕患者安 全教育展开了系列研究,美国、加拿大、英国等医学院校开设了患者安全课程,教学方法灵活多样 ,教学评价方法形式不一,在患者安全教学上积累了丰富的经验和资源[9];国内医学院校虽尚 未开设专门的患者安全课程,但已经在部分学生中开展了相关教育,并取得了一定效果[6,1011]。由于我国的患者安全教育培训仍处于探索阶段,医学教育者和临床护理管理者对患者安全教 育尚不熟悉,缺乏专门的患者安全教育课程、医学生毕业后教育、培训脱节,仍是我国安全管理面 临的难题[12]。患者安全教育中,不仅在于传授知识,更应采取更多的方法提高护士知识的认可 ,形成正确的工作态度,进入护理临床工作时才会有正确的护理行为,才能够实现知识到态度的飞 跃,态度到行为转变的飞跃[13]。 3.2.2 学校性质 表4结果显示,学校性质是实*护生患者安全知识态度技能的影响因素 (P<0.05),民办护理院校实*护生的患者安全知识态度技能高于公办护理院校实*护生。分析 原因,可能与不同性质的护理院校对加强实*护生的患者安全教育的重视度不同有关。Maeda等 [14]对日本83所护理院校的调查显示,民办护理院

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